Пребиотици и пробиотици

Този уебсайт и съдържанието в него са разработени и предоставени с единствената цел да предоставят образователна информация и не трябва да бъдат третирани или разглеждани като маркетингови материали. Изявленията, направени на уебсайта, не са оценени от нито един регулаторен орган. Информацията за ползите е специално свързана със свързаните съставки и е доказана и подкрепена с научни доказателства и изследвания. Съдържанието на този уебсайт не трябва да бъде хипервръзка, копиране, възпроизвеждане или разпространение по друг начин, изцяло или частично. Не трябва да се предприемат действия в зависимост от съдържанието.
 

Нашите черва са изключителни. Състои се от трилиони живи бактерии1, които помагат не само за смилане на храната2, но също така играят важна роля за цялостното ни здраве и благосъстояние.2

Ключът към предотвратяването на много здравословни проблеми е поддържането на здрави черва. Ето защо е от съществено значение за нас да консумираме храни и добавки, които активно хранят червата ни с „приятелски бактерии“ и фибри.3

Доставяйки и двете, ние подсилваме добрите бактерии в червата, като същевременно помагаме да се предпазим от храносмилателни проблеми, стрес, лоша имунна защита, проблеми със съня и разстройства на настроението.
 

Стрес

Широко известно е, че стресът има отрицателно въздействие върху чревните бактерии.1 Едно проучване, фокусирано върху студентите от университета, установи, че тъй като нивата на стрес се увеличават през семестъра, някои чревни бактерии, които насърчават здравето, намаляват2. Това е така, защото имунните клетки действат като пратеници, които предават психологически стрес на червата3, а засиленото възпаление, което предизвиква стрес, стимулира патогенните бактерии. Както подсказва името, това не са добрите момчета и могат да причинят това, което е известно като дисбиоза (увредена или нарушена микрофлора), която засяга чревната бариера.4

Вашите черва и мозък постоянно комуникират чрез нещо, наречено ос на червата и мозъка.5 Ако мислите как стомахът ви може да боли всеки път, когато се чувствате нервен или притеснен от нещо - това е класически пример за това как емоциите и стресът могат да нарушат подвижността на червата.

Сън

Тази активна връзка с микробиома на мозъка и червата може също да повлияе на качеството на съня. Едно проучване установи, че микробиомното разнообразие е положително корелирано с повишена ефективност на съня и общото време за сън, но е отрицателно корелирано с събуждането след настъпване на съня.6

Настроение

Храносмилателните разстройства като синдром на раздразнените черва са често срещан отговор на нискокачествена и нискоразнообразна чревна микрофлора7 и чрез оста на червата и мозъка тези състояния могат да повлияят негативно на настроението.8 Освен това, повече от 90% от ключовия хормон, стабилизиращ настроението, серотонин, в човешкото тяло се произвежда в червата, следователно е възможно серотонинът, секретиран от чревната микрофлора, да повлияе на нивото на серотонин в мозъка ни и след това да повлияе на поведението и настроението.9 Добрите бактерии в нашите черва са известни и от производството на някои полезни вещества, които могат да упражняват директен антидепресант-подобен ефект.10

Здраве на кожата

Проблемите със здравето на кожата могат да бъдат признак за нездравословно черво. Когато възпалението възникне в червата в резултат на лоша диета, това може да доведе до изтичане на някои протеини, които причиняват кожни дразнения.11

Място за пробиотици

Въпреки че можем да предприемем промени в начина на живот, за да намалим въздействието на разстройствата на здравето върху червата, пробиотиците също могат да играят важна роля в подпомагането на чревната микрофлора и здравословното функциониране на нашите черва.12 Тази двойна стратегия е положителен начин да спомогнете за подобряване на здравето на червата и да създадете здравословен и разнообразен микробиом.

Пребиотиците са вещества, които хранят добрите бактерии в червата3 и са предимно фибри, което е вещество, което тялото ни не може да усвои.

Чревната микробиота се захранва с пребиотици и ги превръща в по-малки и изключително полезни съединения в процес, наречен ферментация.3 Тези съединения се наричат късоверижни мастни киселини (SCFA) и са известни главно с:

• Регулиране на нормалната функция на имунната система4-6
  
• Поддържане на добре функционираща чревна стена7-9
• Създаване на уютна среда за други приятелски бактерии10
   

Bimuno® GOS е пребиотично влакно, което съдържа уникална смес от галактоолигозахариди (GOS), получени от лактоза. Когато се консумира, той пътува през храносмилателната ни система, докато достигне дебелото черво. Веднъж там, той се храни и стимулира растежа на добри бактерии - особено бифидобактерии.12-17 Те са сред първите микроби, които живеят в стомашно-чревния тракт и се смята, че имат много положителни ползи за здравето.11

Науката зад Bimuno® GOS е една от най-изчерпателните от всички налични в търговската мрежа пребиотици на пазара днес.

Безопасността и ефикасността му се подкрепят от десетки научни публикации, включително клинични изследвания при хора.12-17
 

Клинични проучвания установяват, че тези, които са приемали Bimuno® GOS, са имали:

• Увеличаване на полезните чревни бактерии, особено бифидобактерии.12-15, 17, 18 Този ефект се наблюдава след консумация на 1 порция (1,37 g) Bimuno ® GOS на ден в продължение на 7 дни13
• Намаляване на потенциално вредните чревни бактерии. Проучванията показват това, когато Bimuno® GOS се приема за по-дълги периоди от време (поне 4 седмици17) и в по-голямо количество: 2 порции (2,74 g) на ден12, 15, 17
   

Стомашно-чревно здраве

Изследванията показват, че Bimuno® GOS може да подобри стомашно-чревните симптоми при недиагностицирани възрастни, които страдат от подуване на корема, болки в корема или метеоризъм19, както и такива със синдром на раздразнените черва (IBS).16, 17 Резултатите бяха наблюдавани толкова бързо, колкото само 1 седмица приемане на 1 порция на ден (1,37 g) Bimuno ® GOS дневно.16, 17, 19 Таблицата по-долу показва намаляване на симптомите за 1-2 седмици: 

1 седмица:
 

• По-малко подуване на корема: 51 %
• Намаляване на метеоризма: 80 %
• По-малко болки в корема: 76 %

2 седмици:
 

• По-малко подуване на корема: 98 %
• Намаляване на метеоризма: 96 %
• По-малко болки в корема: 92 %

Фигура 1. част (% общо) от пациенти с стомашно облекчаване на симптомите на или по-долу "настоящото но поносима" ниво по време на лечението с Bimuno® GOS, в сравнение с изходното ниво.19

Пациенти с IBS са открили, че като едно сервиране ден на Bimuno® GOS е достатъчно за облекчаване на газове17, коремна болка16, подуване16 и подуване на корема16, 17 от 4 седмици. Когато се приемаха 2 порции (2,75 g) Bimuno® всеки ден в продължение на 4 седмици, въпросниците на пациентите показаха, че това също е помогнало за подобряване на тяхната тревожност и общото качество на живот.17

Друго проучване разглежда как Bimuno® GOS може да помогне за подобряване на диарията при хора, пътували в страни с риск.20,21 Тези, които са приемали 2 порции (2,74 g) Bimuno® GOS на ден в продължение на поне 5 дни преди почивка и през целия период на почивка, съобщават за по-ниски случаи на диария20, 21 и значително по-ниска продължителност в сравнение с контролната група.20
 

Имунно здраве

Когато Bimuno® GOS достигне дебелото черво, той може да повлияе на състава и дейностите на бифидобактериите. Ниските нива на тази положителна за здравето бактерия могат да повлияят отрицателно на баланса на микробите, да развият потенциално вредни бактериални групи и да влошат имунния отговор.22 Приемането на Bimuno® GOS ежедневно показва подобрение в някои аспекти на имунитета, включително:

• По-ниско ниво на възпаление на червата е установено при възрастни с наднормено тегло след прием на 2 порции Bimuno® GOS всеки ден в продължение на 6 седмици. Докато тези, които приемаха същия дневен прием в продължение на 12 седмици, демонстрираха по-ниски нива на възпаление в цялото тяло12
• Промени в концентрацията на чревно защитно антитяло, наречено IgA. Резултатите показват, че присъствието на това антитяло е значително по-голямо при възрастни с наднормено тегло, след като са приемали 2 порции Bimuno® GOS всеки ден в продължение на 12 седмици12
   

Освен това, полезни резултати от приема на 2 порции Bimuno® GOS след 5 седмици включват:

• По-ниско ниво на възпаление в цялото тяло при здрави възрастни хора15
• Стимулиране на някои имунни клетки, които са от съществено значение за имунитета при здрави възрастни хора14, 15
   

Какво представляват пробиотиците?

Пробиотиците са добри микроорганизми, включително някои бактерии или дрожди, които помагат да поддържаме тялото си здраво и да работи добре.26,27 Досега най-известните пробиотици са Bifidobacterium и Lactobacillus, които могат да инхибират развитието на някои патогени, да променят положително чревната ни микробиота и да стимулират генерирането на високо полезни вещества от храни, съдържащи фибри.49-51

Има все повече доказателства за полезните ефекти, които тези и много други пробиотици могат да окажат, включително:
 

• Подобрено здраве на червата28
• Подобрено имунно здраве29
• Положително влияние върху когнитивното здраве30, 31
• Намаляване на холестерола32, 33
   

Стомашно-чревно здраве

Доказано е, че B. lactis HN019™ облекчава стомашно-чревните проблеми и подпомага движенията на червата.

Едно проучване се фокусира върху лица със запек след консумация на 1 порция (мин. 1 милиард CFU) от B. lactis HN019™ всеки ден в продължение на един месец и показва подобрение в движението на червата.40

Подобрения в времето за преминаване на червата са наблюдавани и при тези, които са страдали от стомашно-чревни симптоми през 14-дневния период на изследване, които са консумирали минимум 1,8 милиарда CFU (2 порции) B. lactis HN019™.41

Само за 14 дни имаше забележими подобрения в стомашно-чревните симптоми при прием на 1 или 2 порции B. lactis HN019™ per day.41 По-високата доза (2 порции) изглежда помага да се намалят 8 от 9 от стомашно-чревните симптоми, докато по-ниската доза (1 порция) показва значително подобрение при 7 от 9 симптома.41

Тези резултати предполагат, че B. lactis HN019™ може да насърчи естествеността и безопасността на червата.

Имунно здраве

Изследване, фокусирано върху хора на възраст над 41 години, за да се види дали консумацията на B. lactis HN019™ ще стимулира някои имунни клетки, които играят ключова роля в имунната защита. Те приемаха 2 порции (2 милиарда CFU) от B. lactis HN019™ всеки ден в продължение на поне 3 седмици, като резултатите показват значително по-големи подобрения в активността на някои имунни клетки.39

Препратки
 

1. Sender R, Fuchs S, Milo R. Ревизирани оценки за броя на човешките и бактериалните клетки в тялото. PLoS Biol. 2016; 14 (8): e1002533.
2. Shreiner AB, Kao JY, Young VB. Чревният микробиом в здравето и болестите. Curr Opin Gastroenterol. 2015; 31 (1): 69-75.
3. Davani-Davari D, Negahdaripour M, Karimzadeh I, Seifan M, Mohkam M, Masoumi SJ, et al. Пребиотици: Определение, видове, източници, механизми и клинични приложения. Храни. 2019; 8 (3).
4. Yang W, Yu T, Huang X, Bilotta AJ, Xu L, Lu Y, et al. Чревна микробиота, получена от късоверижни мастни киселини, регулиране на производството на имунни клетки IL-22 и чревния имунитет. Nat Commun. 2020; 11 (1): 4457.
5. Meijer K, de Vos P, Priebe MG. Бутират и други мастни киселини с къса верига като модулатори на имунитета: какво значение за здравето? Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2010; 13 (6): 715-21.
6. Zou J, Chassaing B, Singh V, Pellizzon M, Ricci M, Fythe MD, et al. Подхранваното от влакната подхранване на чревната микробиота предпазва от затлъстяване, предизвикано от диета, чрез възстановяване на медиираното от IL-22 здраве на дебелото черво. Клетъчен домакин Микроб. 2018; 23 (1): 41-53.e4.
7. Willemsen LE, Koetsier MA, van Deventer SJ, van Tol EA. Късоверижните мастни киселини стимулират експресията на епителния муцин 2 чрез диференциални ефекти върху производството на простагландин Е (1) и Е (2) от чревни миофибробласти. Червата. 2003; 52 (10): 1442-7.
8. Goverse G, Molenaar R, Macia L, Tan J, Erkelens MN, Konijn T, et al. Получените от диета къси верижни мастни киселини стимулират чревните епителни клетки, за да индуцират лигавични толерогенни дендритни клетки. J Имунол. 2017; 198 (5): 2172-81.
9. Schroeder BO, Birchenough GMH, Ståhlman M, Arike L, Johansson MEV, Hansson GC, et al. Бифидобактериите или фибрите предпазват от предизвикано от диетата микробиота-медиирано влошаване на слуз на дебелото черво. Клетъчен домакин Микроб. 2018; 23 (1): 27-40.e7.
10. Byndloss MX, Olsan EE, Rivera-Chávez F, Tiffany CR, Cevallos SA, Lokken KL, et al. Активираната от микробиота PPAR-γ сигнализация инхибира дисбиотичното разширяване на Enterobacteriaceae. Наука. 2017; 357 (6351): 570-5.
11. O'Callaghan A, van Sinderen D. Бифидобактерии и тяхната роля като членове на човешката чревна микробиота. Преден микробиол. 2016; 7: 925.
12. Vulevic J, Juric A, Tzortzis G, Gibson GR. Смес от транс-галактоолигозахариди намалява маркерите на метаболитния синдром и модулира фекалната микробиота и имунната функция на възрастните с наднормено тегло. J Nutr. 2013; 143 (3): 324-31.
13. Depeint F, Tzortzis G, Vulevic J, I'anson K, Gibson GR. Пребиотична оценка на нова галактоолигозахаридна смес, произведена от ензимната активност на Bifidobacterium bifidum NCIMB 41171, при здрави хора: рандомизирано, двойно-сляпо, кръстосано, плацебо-контролирано интервенционно проучване. Am J Clin Nutr. 2008; 87 (3): 785-91.
14. Vulevic J, Juric A, Walton GE, Claus SP, Tzortzis G, Toward RE, et al. Влияние на галакто-олигозахаридна смес (B-GOS) върху чревната микробиота, имунните параметри и метабономиката при възрастни хора. Br J Nutr. 2015; 114 (4): 586-95.
15. Vulevic J, Drakoularakou A, Yaqoob P, Tzortzis G, Gibson GR. Модулация на профила на фекалната микрофлора и имунната функция от нова транс-галактоолигозахаридна смес (B-GOS) при здрави възрастни доброволци. Am J Clin Nutr. 2008; 88 (5): 1438-46.
16. Huaman JW, Mego M, Manichanh C, Cañellas N, Cañueto D, Segurola H, et al. Ефекти от пребиотиците срещу диета с ниско съдържание на FODMAP при пациенти с функционални чревни нарушения. Гастроентерология. 2018; 155 (4): 1004-7.
17. Silk DB, Davis A, Vulevic J, Tzortzis G, Gibson GR. Клинично изпитване: ефектите на транс-галактоолигозахаридния пребиотик върху фекалната микробиота и симптоми при синдром на раздразнените черва. Aliment Pharmacol Ther. 2009; 29 (5): 508-18.
18. Grimaldi R, Gibson GR, Vulevic J, Giallourou N, Castro-Mejía JL, Hansen LH, et al. Проучване за пребиотична интервенция при деца с разстройства от аутистичния спектър (ASD). Микробиом. 2018; 6 (1): 133.
19. Vulevic J, Tzortzis G, Juric A, Gibson GR. Ефект на пребиотична галактоолигозахаридна смес (B-GOS®) върху стомашно-чревни симптоми при възрастни, избрани от обща популация, които страдат от подуване на корема, коремна болка или метеоризъм Neurogastroenterol Motil. 2018; 30 (11): e13440.
20. Drakoularakou A, Tzortzis G, Rastall RA, Gibson GR. Двойно сляпо, плацебо контролирано, рандомизирано проучване при хора, оценяващо способността на нова галакто-олигозахаридна смес за намаляване на диарията на пътниците. Eur J Clin Nutr. 2010; 64 (2): 146-52.
21. Hasle G, Raastad R, Bjune G, Jenum PA, Heier L. Може ли галакто-олигозахарид да намали риска от диария на пътника? Плацебо-контролирано, рандомизирано, двойно-сляпо проучване. J Travel Med. 2017; 24 (5).
22. O'Neill I, Schofield Z, Hall L. Explre the role of the microbiota member Bifidobacterium in модулиране на имуно-свързани заболявания. Emerg Top Life Sci. 2017 г. 30 ноември; 1 (4): 333–349.
23. Schmidt K, Cowen PJ, Harmer CJ, Tzortzis G, Errington S, Burnet PW. Приемът на пребиотици намалява реакцията на кортизол в будно състояние и променя емоционалните пристрастия при здрави доброволци. Психофармакология (Берл). 2015; 232 (10): 1793-801.
24. Kunz-Ebrecht SR, Kirschbaum C, Marmot M, Steptoe A. Различия в реакцията на събуждане на кортизол през работните дни и почивните дни при жените и мъжете от кохортата Whitehall II. Психоневроендокринология. 2004; 29 (4): 516-28.
25. Mannie ZN, Harmer CJ, Cowen PJ. Повишени нива на слюнчен кортизол при слюнка при млади хора с фамилен риск от депресия. Am J Психиатрия. 2007; 164 (4): 617-21.
26. ФАО / КОЙ. Насоки за оценка на пробиотиците в храните. 2002 г.
27. Hill C, Guarner F, Reid G, Gibson GR, Merenstein DJ, Pot B, et al. Международната научна асоциация за пробиотици и пребиотици консенсусно изявление относно обхвата и подходящото използване на термина пробиотик. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology 11, 506-514 (2014); 2014 г.
28. Sanders ME, Merenstein DJ, Reid G, Gibson GR, Rastall RA. Пробиотици и пребиотици при чревно здраве и заболявания: от биологията до клиниката. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2019; 16 (10): 605-16.
29. Ашраф Р, Шах НП. Стимулиране на имунната система от пробиотични микроорганизми. Crit Rev Food Sci Nutr. 2014; 54 (7): 938-56.
30. Ruiz-Gonzalez C, Roman P, Rueda-Ruzafa L, Rodriguez-Arrastia M, Cardona D. Ефекти от добавянето на пробиотици върху деменция и когнитивно увреждане: Систематичен преглед и мета-анализ на предклинични и клинични проучвания. Prog Neuropsychopharmacol Biol Психиатрия. 2020: 110189.
31. Kim CS, Cha L, Sim M, Jung S, Chun WY, Baik HW, et al. Пробиотичните добавки подобряват когнитивната функция и настроението с промени в чревната микробиота при възрастни възрастни, живеещи в общността: Рандомизирано, двойно-сляпо, контролирано от плацебо, многоцентрово проучване. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2021; 76 (1): 32-40.
32. Cho YA, Kim J. Ефект на пробиотиците върху концентрациите на липиди в кръвта: Мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. Медицина (Балтимор). 2015; 94 (43): e1714.
33. Wang L, Guo MJ, Gao Q, Yang JF, Yang L, Pang XL, et al. Ефектите на пробиотиците върху общия холестерол: Мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. Медицина (Балтимор). 2018; 97 (5): e9679.
34. Prasad, J., Sazawal S, Dhingra U, Gopal P. Откриване на жизнеспособни Bifidobacterium lactis HN019 (DR10 ™) в изпражненията на деца по време на диетично проучване на синбиотична диета. Int Dairy J, 30 (2): 64-67
35. Bernini LJ, Simão AN, Alfieri DF, Lozovoy MA, Mari NL, de Souza CH, et al. Благоприятни ефекти на Bifidobacterium lactis върху липидния профил и цитокините при пациенти с метаболитен синдром: Рандомизирано проучване. Ефекти на пробиотиците върху метаболитния синдром. Хранене. 2016; 32 (6): 716-9.
36. Gill HS, Rutherfurd KJ, Cross ML. Диетичните добавки с пробиотици подобряват естествената активност на клетките убийци при възрастните хора: изследване на свързаните с възрастта имунологични промени. J Clin Immunol. 2001; 21 (4): 264-71.
37. Gill HS, Rutherfurd KJ, Cross ML, Gopal PK. Подобряване на имунитета при възрастни хора чрез хранителни добавки с пробиотика Bifidobacterium lactis HN019. Am J Clin Nutr. 2001; 74 (6): 833-9.
38. Arunachalam K, Gill HS, Chandra RK. Подобряване на естествената имунна функция чрез хранителна консумация на Bifidobacterium lactis (HN019). Eur J Clin Nutr. 2000; 54 (3): 263-7.
39. Chiang BL, Sheih YH, Wang LH, Liao CK, Gill HS. Подобряване на имунитета чрез хранителна консумация на пробиотична млечнокисела бактерия (Bifidobacterium lactis HN019): оптимизиране и определяне на клетъчните имунни отговори. Eur J Clin Nutr. 2000; 54 (11): 849-55.
40. Ibarra A, Latreille-Barbier M, Donazzolo Y, Pelletier X, Ouwehand AC. Ефекти от 28-дневна Bifidobacterium animalis subsp. lactis HN019 добавки за транзитно време на дебелото черво и стомашно-чревни симптоми при възрастни с функционален запек: Двойно сляпо, рандомизирано, плацебо контролирано и дозово проучване. Чревни микроби. 2018; 9 (3): 236-51.
41. Waller PA, Gopal PK, Leyer GJ, Ouwehand AC, Reifer C, Stewart ME, et al. Ефект на реакция на дозата на Bifidobacterium lactis HN019 върху времето за преминаване през цялото черво и функционалните стомашно-чревни симптоми при възрастни. Scand J Gastroenterol. 2011; 46 (9): 1057-64.
42. Ahmed M, Prasad J, Gill H, Stevenson L, Gopal P. Влияние на консумацията на различни нива на Bifidobacterium lactis HN019 върху чревната микрофлора на възрастни хора. J Nutr Здравословно стареене. 2007; 11 (1): 26-31.
43. Wickens K, Black PN, Stanley TV, Mitchell E, Fitzharris P, Tannock GW, et al. Диференциален ефект на 2 пробиотици при профилактика на екзема и атопия: двойно-сляпо, рандомизирано, плацебо-контролирано проучване. J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (4): 788-94.
44. Wibowo N, Bardosono S, Irwinda R. Ефекти на Bifidobacterium animalis lactis HN019 (DR10TM), инулин и подсилено с микроелементи мляко върху фекални DR10 ™, имунни маркери и микроелементи на майката сред индонезийски бременни жени. Asia Pac J Clin Nutr. 2016; 25 (Suppl 1): S102-S10.
45. Stratiki Z, Costalos C, Sevastiadou S, Kastanidou O, Skouroliakou M, Giakoumatou A, et al. Ефектът на добавено с бифидобактер говеждо мляко върху чревната пропускливост на недоносените бебета. Ранно Hum Dev. 2007; 83 (9): 575-9.
46. Dilli D, Aydin B, Fettah ND, Özyazıcı E, Beken S, Zenciroğlu A, et al. Проучването pro-save: ефекти на пробиотиците и пребиотиците самостоятелно или комбинирано върху некротизиращ ентероколит при бебета с много ниско тегло. J Педиатър. 2015; 166 (3): 545-51.e1.
47. Gopal, PK, Prasad J, Gill HS. Ефекти от консумацията на Bifidobacterium lactis HN019 (DR10 ™) и галакто-олигозахариди върху микрофлората на стомашно-чревния тракт при хора. Хранителни изследвания (Ню Йорк, Ню Йорк), 23 (10), стр. 1331–1328.
48. Dekker, JW, ал. д. Аспекти на безопасността на пробиотичните бактериални щамове Lactobacillus rhamnosus HN001 и Bifidobacterium animalis subsp. lactis HN019 при кърмачета на възраст 0–2 години. International Dairy Journal, 19 (3), стр. 149–154.
49. Azad MAK, Sarker M, Li T, Yin J. Пробиотични видове в модулацията на чревната микробиота: Общ преглед. Biomed Res Int. 2018; 2018: 9478630.
50. Markowiak-Kopeć P, Śliżewska K. Ефектът на пробиотиците върху производството на късоверижни мастни киселини от микробиома на човека. Хранителни вещества. 2020; 12 (4).
51. Di Cerbo A, Palmieri B, Aponte M, Morales-Medina JC, Iannitti T. Механизми и терапевтична ефективност на лактобацилите. J Clin Pathol. 2016; 69 (3): 187-203.
     

Bimuno® е регистрирана търговска марка на Clasado IP Limited.

HOWARU® е регистрирана търговска марка на International Flavors and Fragrances Inc. или нейните филиали.

HN019 ™ е търговска марка на групата компании Fonterra, използвана по лиценз.